85 درصد از بیمه شدگان بیمه سلامت رایگان بیمه شدند

شهریار شهرکی روز دوشنبه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا اظهار کرد: در سیستان و بلوچستان به همت دولت و در راستای پوشش بیمه سلامت همگانی اقدامات بزرگی انجام شده به طوریکه اکنون در استان بر اساس آخرین آمار که از بیمه شدگان در دست داریم 2 میلیون و 530 هزار نفر بیمه شده هستند که از این آمار 2 میلیون 248 هزار نفر آنها بیمه رایگان هستند.

وی با بیان اینکه اداره کل بیمه سلامت سیستان و بلوچستان در سال 1401 و 1402 رتبه نخست را در بیمه سلامت رایگان کشور به خود اختصاص داد تصریح کرد: خوشبختانه در سالجاری هم این رتبه حفظ شده است.

مدیرکل بیمه سلامت سیستان و بلوچستان ادامه داد: از میان 2 میلیون و 248 هزار نفر که شامل بیمه رایگان در استان هستند؛ 438 هزار نفر دارای بیمه سلامت همگانی، 86 هزار نفر نظام ارجاع و یک میلیون و 723 هزار نفر بیمه روستاییان هستند که در واقع چهار گروه از بیمه شدگان شامل تخفیف 100 درصدی هستند.

وی خاطرنشان کرد: بر اساس قانون دهک های یک تا پنج به صورت رایگان بیمه شده اند که شامل 2 میلیون و 248 هزار نفر هستند؛ از دهک 6 تا 9 بین 20 تا 50 درصد باید حق سرانه را بپردازند.

شهرکی با بیان اینکه از نظر سازمان بیمه سلامت تمام ایرانیان که فاقد بیمه پایه باشند بیمه شدهٔ سازمان بیمه سلامت ایران محسوب می شوند افزود: فقط کافی است که افراد دارای کد ملی و هویت ایرانی باشند تا زیر پوشش بیمه سلامت قرار گیرند و حتی در زمان ترخیص از بیمارستان هم تمام هزینه های آنها توسط بیمه سلامت پرداخت می شود.

وی در خصوص مزایای بیمه سلامت عنوان کرد: بیمه سلامت همگانی تقریباً تمام مزایایی که در صندوق کارکنان دولت مشمول بیمه شدگان می شود را شامل می شوند.

مدیرکل سازمان بیمه سلامت سیستان و بلوچستان تصریح کرد: خوشبختانه در استان وضعیت پوشش بیمه ای بسیار خوبی داریم و امکان دسترسی به تمام مراکز که حدود 860 مرکز در استان است هم به صورت ارجاع و هم مراجعه مستقیم وجود دارد.

وی اظهار کرد: در سه سال گذشته طرح های بزرگی از جمله نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک،تشکیل صندوق بیماران خاص و صعب العلاج،پوشش هزینه های درمان ناباروری،پرداخت به موقع مطالبات مراکز درمانی طرف قرارداد،پوشش بیمه ای خدمات توانبخشی، پوشش بیمه ای محلات کم برخوردار، اجرای طرح دارویار و افزایش پوشش تعهدات بیمه ای اقلام دارویی، اجرای طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع ،استقرار پنل عقد و تمدید قرداد الکترونیکی با مراکز درمانی، پوشش هزینه های درمان و توانبخشی افراد دارای اتیسم ،افزایش تعهدات داروها در صندوق بیماران خاص، صعب العلاج و نادر،انعقاد قرداد با مراکز درمان ترک اعتیاد، تداوم پوشش بیمه اتباع خارجی ، پوشش بیمه بستری و سرپایی افراد مجهول الهویه، اجرای تعرفه گذاری خدمات پرستاری در حوزه بیمه سلامت انجام شده است.